[Episode 2] 重訓後手肘痛？！你的筋膜接上了嗎？！|捷仕維運動物理治療所/脊姿維運動物理治療所

今天早上來了一位重訓後左手肘疼痛的少年，約莫兩周前做了肩推後開始感到左手肘鷹嘴突處不適，便開始用按壓的方式試圖放鬆手肘周邊的肌肉，不按還好，按完隔天早上突然變的伸不直了，嚇的少年趕緊跑去找國術館的推拿師傅喬骨，師傅看了看，"卡"了一聲伴隨少年"啊~~~"的一聲，少年脹紅著臉聽師傅娓娓道來「你的手肘跑掉了！我幫你喬了回去！」
少年動一動他的手肘，「ㄟ，真的不痛了耶」滿懷感激地離開了國術館，but...回家後沒多久少年的手又開始痛了起來，到今天為止差不多兩週多了，他的手越來越緊繃，甚至又回到一開始伸不直的狀態。

我們都知道肌肉伴隨骨頭，而肌肉與肌肉之間、肌肉與骨頭之間都是由筋膜結構所撐起，但常常我們在醫治患者時，只會從看到的病癥和結構下手，卻忽略了肌肉、筋膜和骨性結構彼此之間的關係，也就是所謂的「筋膜張力整體tensegrity 」

而人的前臂由橈骨和尺骨兩根骨頭所構成，也是最容易筋膜扭節的地方，這幾年治療的客人中，有在重訓的族群最常發現的就是前臂過度緊繃所造成的筋膜扭結，而這樣的扭結通常都是往內側旋轉的，前臂筋膜的問題會引起肩帶關節的連鎖反應，肩膀的穩定度也會因為前臂的問題而失衡，就像我們再扭毛巾一樣，支點的兩端是往不同的方向扭轉的，旋轉的筋膜勢必伴隨著旋轉的結構。

推拿師傅確實把他的肘關節給復位了，但疼痛的原因並不是因為關節錯位，而是筋膜扭結後造成近端和遠端筋膜無法對接上，進而在肘部產生的最大壓力點上引起疼痛反應，所以關節錯位只是結果，沒有去處理源頭，復位的關節終究會再出問題

我試著從小指側邊的筋膜去做處理，並放鬆過度活化的上斜方肌和二頭肌，接著藉由小指牽引前臂筋膜，引導前臂和肩帶關節的筋膜可以對接上變得順暢，不需要去對肘關節週邊做任何的處理，少年的疼痛當下就消失不見了！

由此可知筋膜彈性和連續性對於結構上的影響，這也可以讓我們從這個部份重新去思考問題的根源所在。


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