聊療BAR『膝蓋疼痛、卡腫、有聲音？竟是半月板在作祟』|捷仕維運動物理治療團隊/脊姿維運動物理治療所

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半月板撕裂是最常見的膝關節傷害之一。

半月板呈現兩瓣C型分別在膝關節的內外兩側，以纖維軟骨結構(fibro-cartilaginous discs)像緩衝墊一樣做為下肢運動中的避震器。

造成半月板損傷的常見原因可分為創傷性(traumatic)以及退化性(degenerative)兩種：

1. 創傷性：
發生在原本健康正常的半月板，多由扭傷(twisting injury)+在負重的情形下扭轉膝關節的角度，因而過度伸張(hyperextension)或形成巨大的內、外翻旋轉應力(valgus/ varus rotary stress) 而造成。常見於年輕人，尤其是從事美式足球、足球或籃球等，需要做出許多突然改變速度與前進方向動作的運動員。也常伴隨十字韌帶的損傷。

2. 退化性：
較常見於年長者，因退化性關節炎(osteoarthritis)等疾病造成半月板磨損嚴重，而在受到輕微外力時破裂或自發性破裂。

由於是漸進性的損傷，破裂的位置與形狀較不固定且複雜，因此較不易修補。

依據撕裂不同類型分成：
1.橫裂
2.縱裂
3.斜裂
4.提籃式裂（bucket handle)
5.邊角裂

半月板撕裂發生時，可能會聽到膝蓋發出「啪」的聲音，伴隨疼痛（特別是碰觸半月板的位置時）、腫脹、難以移動膝蓋或是無法進行全活動範圍的膝蓋動作。
會感覺自己的膝蓋被卡住了、膝蓋無力或無法支撐自己。

​如果有以上症狀，建議先請醫師進行MRI檢查，確認半月板受傷類型後，決定是否進行手術，及物理治療介入時機。